Unele medicamente prescrise în mod obișnuit pentru diabet prezintă un risc ridicat de atac de cord, accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă
Două medicamente prescrise în mod obișnuit pentru tratarea diabetului de tip 2 prezintă un risc ridicat de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă sau chiar amputare, potrivit unui nou studiu realizat de Northwestern Medicine.
Publicat pe JAMA Network Open, cercetarea investighează sulfoniluree și nsuline bazale , de obicei prescrise după administrarea metforminei, un tratament inițial acceptat pe scară largă pentru diabetul de tip 2. și au nevoie de terapie suplimentară, deoarece metformina nu funcționează bine sau nu este bine tolerată. Insulina bazală acționează într-o eliberare lentă și controlată în organism pe tot parcursul zilei.
Acesta este primul studiu care compară modul în care fiecare dintre cele șase medicamente principale de a doua linie are un impact cardiovascular la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care iau un al doilea medicament împotriva diabetului zaharat.
„Oamenii ar trebui să știe dacă medicamentele pe care le iau pentru tratarea diabetului ar putea duce la leziuni cardiovasculare severe”, explică autorul principal Matthew O'Brien, MD, profesor asistent de medicină în Divizia de Medicină Internă Generală și Geriatria și Medicina din Nord. - Doctor de Vest. Acest lucru necesită o schimbare de paradigmă în tratamentul diabetului de tip 2 ”.
Studiul a implicat 132.737 de pacienți care au început recent să primească oa doua terapie după primul medicament de alegere.
Sulfonilureele acționează asupra celulelor pancreasului, stimulându-le să producă mai multă insulină. Peste jumătate dintre pacienții care au nevoie de a doua terapie primesc o rețetă fie pentru insulină bazală, fie pentru sulfoniluree. Dar experții au descoperit că pacienții care iau sulfoniluree au un risc cardiovascular cu 36% mai mare, iar pacienții care iau insulină bazală de două ori mai mult decât riscul celor care iau cea mai nouă clasă de terapii, inhibitorii DPP-4.
„Conform rezultatelor noastre, este suficient să prescriem insulină bazală la 37 de pacienți timp de doi ani pentru a observa un eveniment cardiovascular, cum ar fi un accident vascular cerebral, infarct sau amputare. Pentru sulfoniluree, aceasta este de 103 persoane. Dar dacă traducem acest număr pentru milioane de pacienți care îl asumă, implicațiile și riscul pentru pacienți sunt enorme ”.
Medicii ar trebui să prescrie noile clase de medicamente, concluzionează cercetătorii, dar sunt mai scumpe. Acesta pare să fie principalul motiv pentru care sunt mai puțin prescrise, dar afectează sănătatea pacienților?
Citește și
- Diabet: la revedere cu degetele! Aici apare plasturele care măsoară nivelul glucozei
- Diabet: Aici vine tatuajul temporar care măsoară glicemia într-un mod neinvaziv
- Diabet: 10 mituri despre nutriția pentru diabetici pentru a le risipi
Germana Carillo
