Cazurile se ridică la un milion, dintre care doar 20% sunt diagnosticate: sunt necesare sisteme de diagnostic eficiente pentru identificarea bolii la pacienții cu cameleon
De persoanele cu boala celiaca sunt în creștere în Italia și în prezent există aproximativ un milion , de două ori la fel de mult ca și în urmă cu douăzeci de ani.
O creștere notabilă care a fost discutată pe 27 septembrie în cadrul conferinței anuale Viitorul bolii celiace, organizată de Asociația italiană pentru celiaci.
Experții au observat o creștere a cazurilor, în special în zonele urbane și metropolitane , subliniind că boala celiacă afectează astăzi aproape 2% din populație.
De Cauzele pot fi de mediu , chiar dacă experții nu sunt încă în măsură să identifice și să le definească în mod clar.
„Până de curând am crezut că prevalența bolii celiace crește doar din cauza capacității noastre de diagnostic mai bune, acum un nou studiu arată o creștere substanțială a cazurilor.
Rapiditatea creșterii sugerează că aceasta este cauzată de factori de mediu: ipoteze precum infecții virale, nu numai infecții intestinale sau utilizarea enzimei transglutaminazei în alimente gata consumate sau utilizarea antibioticelor în prima copilăria, cantitatea de gluten în înțărcare sau un microbiom care favorizează boala ”, a explicat Marco Silano, coordonator al comisiei științifice AIC și director al Unității Operative pentru Alimentație, Nutriție și Sănătate a Istituto Superiore Sanità.
Deoarece boala celiacă este o boală care, dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave și având în vedere că cazurile diagnosticate reprezintă doar 20% dintre persoanele cu adevărat bolnave, nevoia de sisteme de diagnostic precoce minim invazive care să poată ajunge la cei cu risc crește. .
Diagnosticul poate ajunge chiar și după 6 ani de la primele simptome ale bolii celiace și acest lucru se datorează faptului că semnele bolii sunt adesea neobișnuite.
Experții sunt îngrijorați în special de așa-numiții pacienți cameleoni , adică de acele persoane la care boala celiacă nu prezintă simptome comune precum diareea și colicile.
În multe cazuri, simptomele sunt subtile și nu se pot atribui imediat bolii celiace: boala se poate manifesta prin semne care nu privesc intestinul, dar care includ în schimb:
- anemie,
- afte,
- nereguli în ciclul menstrual
- stupi .
După cum a subliniat Marco Silano:
„Modalitățile clinice în care se prezintă se schimbă și ele: pacienții cu semne clasice precum diareea sunt puțini, de aceea este necesar să se schimbe abordarea și să se caute celiaci la toate acele categorii de pacienți care, de exemplu, prezintă simptome de osteoporoză, anemie, tulburări de fertilitate , colon iritabil ".
Experții propun teste de sânge direcționate pentru a fi efectuate în secțiile de spital și se uită cu interes la biopsia lichidă, o tehnică deja utilizată în oncologie și care ar putea fi utilă și pentru diagnosticarea bolii celiace și pentru evaluarea afectării mucoasei intestinale.
Speranța este de a putea recunoaște boala celiacă la pacienții cu cameleon înainte ca o dietă inadecvată să ducă la consecințe grave asupra sănătății.
Tatiana Maselli
