La Bergamo, primul transplant hepatic-pulmonar combinat la o femeie de șaisprezece ani a văzut, de asemenea, pentru prima dată utilizarea unei tehnici care simulează, înainte de transplant, condițiile în care se găsește în mod normal că organul funcționează în corpul uman.
A avut loc între Crăciun și Revelion, dar echipa spitalului Papa Giovanni XXIII din Bergamo a așteptat o vreme să dea vestea. La 29 decembrie trecut, au efectuat primul transplant combinat de ficat-plămân la un pacient pediatric din Italia. O fată genoveză de 16 ani cu fibroză chistică primea organele care, în cazul ei, au condus la sângerări ale căilor respiratorii și la boli hepatice severe.
Spre deosebire de practica urmată până acum în cele câteva transplanturi de acest tip, ficatul a fost primul înlocuit, în timp ce plămânii donatorului au fost tratați cu tehnica Ex Vivo Lung Perfusion (EVLP) pentru a fi apoi transplantat imediat, pentru un total de 11 ore de intervenție.
„La aproximativ 10% dintre pacienții cu fibroză chistică, boala pulmonară, prezentă întotdeauna în această afecțiune, este asociată și cu afectarea ficatului care duce la dezvoltarea cirozei complete - explică Lorenzo D'Antiga, directorul Pediatrie al Papei Ioan XXIII. . În acest caz, funcția respiratorie generală a fost doar parțial compromisă, dar modificările legate de inflamația cronică au provocat hemoragii bronșice recurente care nu au putut fi controlate prin terapie medicală și au fost periculoase pentru viața pacientului. Funcția hepatică a fost mult timp compromisă, până la punctul în care, la vârsta de 11 ani, pacientul a suferit o procedură numită TIPS, utilizată pentru a reduce hipertensiunea portală severă și riscul de sângerare digestivă.Progresul acestei situații complexe a făcut necesară alegerea unui transplant combinat de ficat și plămân ”.
Tânăra de 16 ani este primul pacient pediatric, dar este, de asemenea, primul de acest gen în care se utilizează EVLP, o tehnică care simulează înainte de transplant condițiile în care se constată că organul funcționează în mod normal în corpul uman, deci către un temperatura de 37 de grade, cu circulație regulată în interiorul vaselor (perfuzie) și flux de aer în căile respiratorii (ventilație), permițând prelungirea timpilor de depozitare și evaluarea funcționalității organelor, îmbunătățind-o dacă este necesar.
Organele, luate în noaptea dintre 28 și 29 decembrie într-un spital non-lombard de chirurgii Domenico Pinelli și Erika Vicario, și-au reluat imediat funcția, iar starea tinerei este în prezent foarte bună.
Citește și
- Sara Anzanello: această scrisoare pe care ne-a lăsat-o campioana de volei vă va schimba ziua
- Ziua Mondială a Bolilor Rare, vine biroul legal dedicat
Germana Carillo
