L ' astmul este de obicei reversibilă boala inflamatorie cronică din cauza unei obstrucții a bronhiilor , de multe ori după o promovare de alergeni. Există unele cazuri în care obstrucția nu este reversibilă. Dar ce cauzează astmul? Și care sunt simptomele și care sunt remediile ?
Astmul este esențial împărțit în două forme: un „ alergic ”, dacă este cauzat de un alergen care este capabil să se manifeste doar uneori; cealaltă „ bronșică ”, dacă este cauzată de diferite tulburări. Severitatea este mai mult sau mai puțin stabilă în timp, așa că se observă puțin în formele ușoare de astm care duc la astm sever.
Rata globală a astmului a crescut semnificativ între 1960 și 2008 (Sursa: Journal of Allergy and Clinical Immunology) și s-a stabilizat în lumea dezvoltată de la mijlocul anilor 1990, cu creșteri recente în special în țările în curs de dezvoltare. .
Astmul poate apărea la orice vârstă , dar vârful incidenței este de aproximativ 3 ani. La vârsta pediatrică, bărbații sunt de două ori mai susceptibili la aceasta decât femeile, în timp ce nu există diferențe semnificative la adulți.
Ce este astmul?
Astmul este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii și se caracterizează printr-un spasm real care afectează bronhiile . Subiectul astmatic suferă de o dificultate autentică în respirație , așa-numita „ dispnee ”.
Astmul este în principal cauzat de obstrucția, de obicei reversibilă, a bronhiilor , din cauza inflamației căilor respiratorii inferioare. Adică, dacă există un proces inflamator în curs, bronhiile se contractă, se umplu cu lichid și produc exces de mucus, făcând astfel spațiile disponibile pentru circulația aerului mai mici.
De aici, există dificultăți de respirație și tuse , uneori uscate și alteori mai catarale , precum și un șuierător („ fluierul ” clasic ) și un sentiment de strângere în piept . Din punct de vedere tehnic, în timpul unui atac de astm, membrana mucoasă a ramurilor bronșice de dimensiuni reduse și cea referitoare la bronhiolele pulmonare devine mult mai groasă, în timp ce mușchiul neted al bronhiilor se contractă și iată că aerul are mai puțin spațiu pentru a trece.
Exacerbările pot pune, de asemenea, viața în pericol și trebuie tratate în timp, sub supraveghere de specialitate constantă.
În plus, mulți pacienți cu astm sunt sensibili la mai mult de un alergen , astfel încât boala astmatică poate fi agravată atunci când pacientul intră în contact cu acești alergeni respiratori. În cele din urmă, astmul se agravează adesea în orele de odihnă nocturnă.
Cauzele astmului
Dacă în anii treizeci și cincizeci, astmul a fost numărat printre „ cele șapte boli psihosomatice ”, atât de mult încât tratamentul său s-a bazat adesea pe psihanaliză , au avut loc mulți pași înainte și astăzi au tendința de a fi atribuită mai ales „ factori de mediu de astm (acarieni, derivați de la animale, mucegaiuri, dar și smog și alte cauze) și factori genetici . Dintre acestea din urmă, găsim în primul rând atopia , acea predispoziție genetică specială pentru care organismul produce o cantitate prea mare de IgE pentru a echilibra expunerea la alergeni.
Mai exact, cauzele unei boli astmatice sunt :
- factori genetici și atopie și, prin urmare, o familiaritate astmatică
- Hiperreactivitate bronșică nespecifică , adică acea sensibilitate specială a bronhiilor pentru a răspunde anumitor stimuli (praf, aer rece, aer uscat) cu un bronhospasm
- alergeni , substanțe capabile să sensibilizeze pacientul și apoi să declanșeze reacții alergice. Alergenii responsabili cel mai adesea de atacuri de astm, în special la copii, sunt acarienii prafului, alergenii la animale (de câini și pisici), polenul, mulți alergeni alimentari și unele ciuperci microscopice
- infecții respiratorii , dacă aveți deja o predispoziție familială de a vă îmbolnăvi, astmul bronșic poate începe chiar și după o infecție virală a căilor respiratorii
- greutate redusă la naștere , care poate fi unul dintre factorii care favorizează dezvoltarea astmului bronșic
- poluarea aerului , conform cercetărilor, este principala cauză a creșterii cazurilor de astm în ultimii ani
- țigări , fumatul este cea mai frecventă cauză de astm în casă
- reflux gastroesofagian
- aditivi alimentari, cum ar fi sulfitii
- temperaturi scăzute și reci
- iritante, cum ar fi vopselele
- stres emoțional și fizic
Există, de asemenea, situații în care un episod astmatic poate fi întâlnit în cursul unui râs prelungit sau al unui plâns intens.
CITIȚI și : ASTM ȘI COPII: DEFECȚIA ESTE SMOG
Simptome de astm
Cel mai frecvent simptom al astmului este, fără îndoială, o tuse uscată sau cea cauzată de flegma în gât. Alte simptome foarte frecvente sunt dificultăți de respirație și etanșeitate severă în piept . În timpul fazei de expirație, un sunet tipic șuierător poate fi recunoscut cu o ușurință deosebită. Acestea sunt simptome care pot varia foarte mult în timpul zilei, dar apar mai frecvent în timpul nopții sau la trezire.
Pe scurt, simptomele astmului sunt:
- dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare (respirație șuierătoare, dificultăți de respirație)
- tuse, uscat sau mucus
- nas înfundat sau strănut repetat
- șuierătoare
- presiune pe piept
Odată ce aceste simptome apar, este bine să vă contactați medicul pentru a face o evaluare exactă și a face ipoteza unei patologii astmatice. În general, medicul pneumolog este cel care efectuează investigațiile necesare și o primă anamneză, observând și imaginea obstrucției bronșice (bronhospasm).
Dacă este necesar, vom continua cu unul dintre aceste teste :
- spirometrie, care vă permite să evaluați anumiți parametri respiratori
- teste de alergie
- test cu metacolină, cu care apare hiperreactivitatea bronșică nespecifică
- Raze x la piept
- gastroscopie, important dacă se suspectează reflux gastroesofagian
Remedii pentru astm și profilaxie
Astmul este o boală cronică și, ca atare, trebuie urmat în timp, fără a se opri vreodată . De fapt, în prezența astmului, terapia nu ar trebui niciodată suspendată, chiar dacă simptomele par să regreseze.
Deoarece este o boală supusă alternării fazelor asimptomatice și exacerbărilor, uneori se crede în mod eronat că „se auto-suspendă” terapia sau că o urmează în felul său. Nimic mai rău. O criză astmatică este determinată de reducerea calibrului bronhiilor, care determină un aport redus de oxigen către diferitele țesuturi: este de la sine înțeles că, de fiecare dată când se întâmplă acest lucru, corpul nostru suferă daune care se adaugă celei anterioare, extinzându-se simptome și agravarea bolii.
Tratamentul astmului se bazeaza pe utilizarea de:
- medicamente „la nevoie” , care trebuie administrate numai în caz de nevoie reală ( agoniști beta2 )
- Medicamente anti-astm "de fond" , care trebuie luate constant pentru a menține boala sub control
Acum este o practică obișnuită pentru majoritatea medicilor să atribuie pacienților bronhodilatatori și cortizon inhalator .
Dar există o regulă fundamentală atunci când suferiți de astm: nu uitați niciodată câteva reguli simple de igienă și comportament :
- dacă sunteți alergic la praful casei, cel mai bine este să eliminați perdelele, covoarele și jucăriile moi
- stați departe de iritanți (fum, vopsele proaspete, păr de animale, polen, substanțe mirositoare înțepătoare)
- aerisiți și climatizați în mod adecvat casa și mașina
- menține o greutate sănătoasă
- evaluează cu atenție activitățile sportive care trebuie practicate
- monitorizați orice alergie la alimente și / sau medicamente
- monitorizați infecțiile intestinale
- verificați dacă există boală de reflux gastroesofagian (GERD)
În plus, există multe studii care au arătat că, dacă copiii sunt lăsați în contact cu câinii și pisicile, aceștia sunt mai puțin susceptibili să dezvolte astm la vârsta adultă .
Ați putea fi, de asemenea, interesat de:
- ASTMUL: O DIETĂ BOGATĂ ÎN GRĂSI ÎL PUTEȚI AGRAVA, FRUCTE ȘI LEGUME ÎN loc să le ajute
- Câini și pisici: copiii care locuiesc cu animale de companie au mai puține infecții și sunt mai sănătoși
- Câinii și pisicile reduc riscul de alergii la copii
- Astm și alergii: crește riscul o casă prea curată?
Astmul și dieta
Acizii polinesaturați și antioxidanții omega-3 pot exercita efecte antiinflamatorii semnificative , cum ar fi anularea radicalilor liberi.
În general, o persoană astmatică la masă trebuie să tindă:
- eliminați toate brânzeturile grase
- eliminați carnea procesată
- eliminați vinurile care conțin sulfiți
- consumă carne albă și pește
- condimentati doar cu ulei de masline extravirgin
- consuma zilnic fructe si legume
- reduceți alimentele procesate, rafinate și ambalate
Germana Carillo
