Stimulare cu bani pentru vindecare. Cum ar fi gestionată sănătatea publică dacă s-ar acorda recompense în numerar celor care au mare grijă, aplatizând inegalitățile sociale și economice? Dacă prevenirea este mai bună decât vindecarea, ce s-ar întâmpla dacă am investi cu adevărat în această direcție și am evita toate acele costuri mult mai mari cheltuite pentru asistarea a milioane de oameni deja afectați de boli cronice?
Adică, dacă ar ajuta cel puțin cine este cel mai sărac să facă o prevenire reală? Aceasta este, în esență, logica urmată de Lifepath (Îmbătrânire sănătoasă pentru toți), un proiect de cercetare finanțat de Comisia Europeană care are ca scop reducerea decalajului înregistrat în alegerea căilor care pot facilita îmbătrânirea sănătoasă, mai degrabă decât tratamentul bolilor. avansat.
Pe scurt, un proiect care vizează îmbunătățirea nivelului mediu de sănătate publică, pornind de la cei care au mai puține resurse pentru a se baza după un singur raționament: dacă se stabilește acum că longevitatea, viața sănătoasă și incidența bolilor sunt legate de condițiile sociale ale unei persoane și povara asupra sănătății sale poate fi doar declinul acestor condiții, apoi decalajul dintre cei care sunt capabili să adopte un stil de viață sănătos și aleg unde să trăiască și cei care nu își pot „permite” să fie restrâns. Dând bani . Aceasta este ipoteza care ghidează cercetările Lifepath.
Un sistem care, pe de altă parte, a început deja să fie experimentat în unele țări din America Latină, Africa și Asia de Sud-Est, în care așa-numitele programe „Transfer condiționat de numerar” (CCT) se adresează de obicei celor mai sărac. Acestea oferă beneficii în numerar celor mai sărace familii, cu condiția să se angajeze în activități care generează beneficii pe termen lung în domeniile creșterii copiilor, prevenirii și ocupării forței de muncă.
Ideea generală este că astfel de stimulente vor rupe ciclul intergenerațional al sărăciei și vor genera beneficii individuale și sociale.
Ce revoluție ar fi dacă un sistem similar ar funcționa și în Europa și Italia? Într-un studiu, oamenii de știință europeni au dorit să sublinieze modul în care o contribuție economică, atâta timp cât se angajează să se îngrijească bine, poate îmbunătăți foarte mult sănătatea, începând cu familiile care nu au acces ușor la tratament.
Cercetătorii - proiectul este coordonat de Imperial College of London, are ca parteneri italieni Universitatea din Torino și Human Genetics Foundation (Hugef) - au examinat 4.700 de familii cu venituri mici din New York, cărora le-au fost a plătit puțin sub 7 mii de euro.
Cei care au primit banii au trebuit să garanteze frecvența școlară a minorilor, utilizarea serviciilor de sănătate în scop preventiv și angajamentul adulților la un loc de muncă. Rezultatele au arătat că cei care au primit stimulente au avut rezultate mai bune decât cei care au continuat doar cu propriile venituri. Cea mai semnificativă îmbunătățire a fost înregistrată în accesul la îngrijirea dentară, cu cel puțin două vizite pe an.
Un mecanism care a generat economii semnificative în ceea ce privește asistența medicală, în fața unei donații minime în numerar. Acești șapte mii de euro și puțin mai mult în trei ani pe unitate familială sunt foarte puțini, dacă luăm în considerare toate costurile economisite pentru orice tratament care ar fi fost acolo dacă nu s-ar fi făcut prevenirea.
Ar merita să experimentăm inițiative similare și în Italia? Aceasta este o întrebare care a generat destul de multe controverse: este corect să cereți mai multe investiții în educația pentru sănătate sau să credeți că ar trebui să se acorde bani direct celor mai săraci pentru prevenirea țintită?
Așa concluzionează Paolo Vineis, profesor de epidemiologie de mediu la Imperial College London, șeful Unității de Epidemiologie Genetică și Moleculară a Fundației HuGeF și coordonator al Lifepath: „acest studiu confirmă eficacitatea unei astfel de intervenții, care la acest moment punctul merită să fie testat și în Europa ”.
Ceea ce este adevărat este că îmbătrânirea sănătoasă este un drept pentru toată lumea, sărac și bogat. Dacă până acum a fost apă peste tot, de ce să nu o încerci?
Germana Carillo
