Psoriazisul, nu subestimați niciodată unghiile . Acesta este avertismentul care vine de la unii dermatologi care avertizează împotriva așa-numitului „psoriazis al unghiilor”, care ar putea fi considerat clopotul de alarmă al unei boli mult mai grave.
De fapt, psoriazisul care afectează unghiile este considerat prea des o problemă estetică „simplă”, dar nu este așa: psoriazisul este indicativ pentru o patologie mai gravă.
Într-un sondaj realizat de unii cercetători ai Departamentului de Dermatologie al Universității Romane din Tor Vergata, se subliniază faptul că psoriazisul pe unghii compromite de fapt calitatea vieții într-un mod foarte serios, până la punctul că, potrivit unor date, „ de asemenea, o depășește pe cea cauzată de bolile cronice mai puțin „vizibile”, cum ar fi diabetul sau artrita ”, explică Elena Campione, care a coordonat cercetarea.
Psoriazisul este o boală inflamatorie cronică care afectează până la 3% din populația generală. Prevalența afectării unghiilor la pacienții cu psoriazis variază între 15% și 79%.
În timp ce unghiile reprezintă o mică porțiune a suprafeței corpului, psoriazisul din aceste zone poate avea o influență disproporționată asupra activităților fizice și psihosociale ale pacientului.
„Se estimează că 90% dintre cei care suferă de psoriazis - se arată în studiu - dezvoltă acest lucru la unghii mai devreme sau mai târziu în cursul vieții. În parte, depinde de terapiile anti-psoriazis în sine, care sunt imunosupresoare: reducerea activității sistemului imunitar duce la dezvoltarea infecțiilor fungice pe unghii și acestea la rândul lor sunt factorul declanșator al unui psoriazis local. Un cerc vicios care trebuie întrerupt cât mai curând posibil cu terapiile adecvate: atunci când un pacient cu psoriazis este suspectat de onicomicoză sau de infecție cu o ciupercă, trebuie făcut un test pentru a-l stabili. Luați doar o bucată de unghie și puneți-o în cultură pentru a fi sigur: testul este foarte simplu și este util și atunci când un psoriazis al unghiilor nu se vindecă, tocmai pentru că s-ar putea suprapune o infecție ”.
A fi cu ochii pe unghii este deci o constantă care nu trebuie ratată, mai ales pentru faptul că în acea zonă psoriazisul poate indica prezența unei boli mai grave. Un exemplu ar putea fi o digresiune către artrita psoriazică - observă Campione -. De fapt, psoriazisul unghiilor face parte din așa-numita triadă psoriazică, care include boala extinsă la nivelul scalpului și care implică pliurile pielii: atunci când psoriazisul afectează toate aceste trei zone, înseamnă că este mai grav și trebuie tratat mai agresiv. . „Din păcate, chiar și astăzi problemele cu unghiile, scalpul și pliurile sunt adesea luate în considerare individual, fără a înțelege că toate acestea sunt expresii ale unei boli care se înrăutățește”.
Care sunt tratamentele potrivite atunci când simptomele psoriazisului apar pe unghii? „Alegerea depinde de calitatea vieții raportate de pacient și de amploarea psoriazisului: dacă impactul este ridicat și pielea este grav afectată, terapia sistemică poate fi adecvată, utilă și atunci când pacienții nu mai suportă răspândirea cremelor și loțiunilor. Acestea pot fi bune în cazul psoriazisului unghiilor care nu este prea enervant pentru pacient sau nu se extinde în diferite zone ale pielii. Important este să nu neglijăm psoriazisul pe unghii, ci să intervenim cât mai curând posibil și apoi să păstrăm atenția ridicată pentru a intercepta orice agravare a bolii generale ”.
Cum se recunoaște psoriazisul unghiilor
Psoriazisul unghiilor, atât al mâinilor, cât și al picioarelor, are un curs cronic, cu remisii și recăderi și poate provoca o revoltă profundă a structurii unghiilor.
În general, simptomele sunt:
- hiperkeratoză subunghială (adică o îngroșare alb-gălbuie a unghiei)
- pitting (depresiuni cupolate ale plăcii unghiei)
- onicoliză (detașare parțială a plăcii unghiei)
- Liniile lui Beau (apariția brazdelor transversale pe unghii)
- hiperkeratoza si la nivelul subunghial
- apariția petelor Gottron (petice asemănătoare uleiului, care sunt galbene sau de culoare somon)
Germana Carillo
